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カテゴリ [ 加算、減算、報酬、運営基準について相談したい ]

老健勤務の方で在宅強化型を取っている施設の方へ

パソコンから投稿   18/02/24 21:26 閲覧数[ 2172 ] 参考度数[ 0 ] 共感度数[ 0 ]
老健勤務の方へ質問です。
お答えは、支援相談員及び施設ケアマネの方がベストですが、
居宅のケアマネさんでも結構なのでご返答頂けたら幸いです。

今度の報酬改定以降、当施設も従来型から支援型への移行を
実施する事となりました。
支援型が波に乗れば強化型も視野に入れての移行です。
そこで、強化型を取っている老健さんの意見や悩みを
頂戴したくスレッドを立てた次第です。

地域差や、老健自体の「特色」もあるかと思われますし、
病院が母体である老健や、社会福祉法人関連の老健でも
在宅強化型を取るにあたりある程度の「差」は出るかと
思われます。

1. 在宅強化型を取ると、おのずと「ベッド稼働率」が
下がる事が予測されます。
報酬面に於いて、稼働率が下がっても強化型を取るメリット
は何だと思われますか?

2. 要介護4及び5の方をどのようにして在宅へ戻して
いるのか?
当地域での老健さんにお聞きすると、老健自体は重介護の方
であっても、在宅復帰を目指す施設になるので、とりあえず
1か月だけでも頑張って帰ってみましょう。
等の説明を入れた上で、月の半ばに退所日程を組み、
次の月の月半ばにリターンするといった事を実践して
いるとの事でした。他に意見や実践している事があれば
教えて頂けると幸いです。

3. 最後に人員配置の問題ですが、強化型ではリハスタッフの
増員が余儀なくされます。リハ増員をしたからには、それなりの
仕事の割り振りも出てくるでしょう。
今度の報酬改定に於いて、入所前後訪問指導加算や
退所前後訪問加算は包括化されます。
現在、ケアマネである私が、書類全般を作成していますが
強化型を取っている施設では、リハスタッフが全て作成を
しているという施設もありました。
皆様の施設では、どのように割り振りをされていますか?

以上の3点について、ご意見等を頂戴したいと思います。
また、強化型を取って「ここは良かった」「ここは悪かった」
等のご意見や愚痴もお聞かせ頂けたらとも思います。

※ご返答頂けるに辺り、県名も記載して頂けると幸いです。
 どうぞ宜しくお願い致します。

この投稿には、18件の回答があります
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この投稿に対する最新10件の回答/コメント
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投稿日 回答/コメント タイトル
03/01 maaaaa様、コメント有難うございます…
03/01 Re:老健勤務の方で在宅強化型を取ってい…
02/27 kiiroineko様、コメント有難うご…
02/27 ♪Zero♪様、コメント有難うございます…
02/27 ぱりぱり様、コメント有難うございました。
投稿日 回答/コメント タイトル
02/27 hige様、コメント有難うございました。
02/27 舵取り…まさにそこですね。
02/27 sorairo様
02/27 近隣老健の話
02/27 んーーー
 

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