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加算増加、新サービス…一段と複雑に

  18/01/11 11:18 閲覧数[ 1830 ] 
《 社保審・介護給付費分科会 先月13日 》
報酬体系の簡素化を進めていくことが必要――。来年度の介護報酬改定に向けて国が定めた「基本的な視点」の中の一文だ。果たして実現されるのだろうか?
「さらに複雑になってしまう」「利用者からみて分かりづらくなる」。
昨年最後の社会保障審議会・介護給付費分科会では、締めくくりの意見交換で複数の委員がそう問題を提起した。加算やその要件、各サービスを取りまくルールの増加が念頭にある。ペーパーワークがますます煩雑になってしまう、という不満も根強い。12月13日にまとめられた分科会の報告書には、2021年度の次の改定に向けた検討課題の1つに「報酬体系の簡素化」が位置付けられた。制度全体を俯瞰した議論を行うよう求める声も出ており、厚生労働省の知恵の出しどころとなりそうだ。
平成30年度介護報酬改定に関する審議報告
ターミナルケアマネジメント加算の創設、生活機能向上連携加算の拡充、入院時情報連携加算の再編、栄養改善加算の見直し――。今回の改定のほんの一部だ。まだまだあげていけるが、全てを紹介することはとてもできない。特養には排泄の介助や褥瘡の予防に関

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