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通所、ADLの維持・改善で報酬増

  17/11/30 10:11 閲覧数[ 594 ] 
《 社保審・介護給付費分科会 29日 》
厚生労働省は29日、高齢者の自立支援や重度化防止につながる取り組みのアウトカムを報酬の多寡に反映させる仕組みを、来年度から通所介護に導入する方針を固めた。
指標には「Barthel Index(*)」を使う。評価期間の中で利用者のADLを維持・改善させた度合いが一定のレベルを超えている事業所が、その後の一定期間にわたって高い対価を得られるようにする。より効果的なサービスの展開を促すインセンティブとする考えだ。次の介護報酬改定に向けた協議を進めている審議会で提案し、委員から大筋で了承を得た。詳細は年度内に固めて通知する。
* Barthel Index(バーセルインデックス)
広く用いられているADLを評価する指標。食事、車いすからベッドへの移動、整容、トイレ動作、入浴、歩行、階段昇降、着替え、排便コントロール、排尿コントロールの計10項目を5点刻みで点数化し、その合計を100点満点で評価する。
寄せられるデータの信頼性を担保するために、利用者の人数が一定以上に達しているところのみを対象とする計画。事業者が収益を優先して利用者を選定する

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